<< Powrót do wszystkich opublikowanych badań
Experience With the Wearable Cardioverter-Defibrillator in Patients at High Risk for Sudden Cardiac Death
Cel
- To nierandomizowane badanie obserwacyjne miało na celu zebranie danych dotyczących stosowania i skuteczności kamizelki defibrylującej (WCD) w zapobieganiu nagłemu zgonowi sercowemu (NZS) spowodowanemu tachyarytmią komorową (VT) lub migotaniem komór (VF).
Metody
- Badanie retrospektywne obejmujące przypadki 6043 niemieckich pacjentów (mediana wieku = 57 lat, mężczyźni = 78,5%), którym zalecono stosowanie kamizelki WCD w okresie od kwietnia 2010 roku do października 2013 roku.
- Obejmowało ono pacjentów z kardiomiopatią inną niż niedokrwienna (59,1%)*, z kardiomiopatią niedokrwienną (26,9%), po usunięciu urządzenia ICD (11,9%), z genetyczną wadą serca (1,4%) i oczekujących na przeszczepienie serca (0,7%).
Najważniejsze wyniki
- Ryzyko wystąpienia NZS jest wysokie we wczesnym okresie po wystąpieniu ostrego zdarzenia sercowego — 89% terapii miało miejsce w okresie pierwszych 90 dni po zdarzeniu.
- Łącznie u 94% pacjentów poddanych terapii nastąpiła skuteczna konwersja do wolniejszego rytmu serca.
- Odsetek przeżycia w okresie 24 godzin po dostarczeniu wyładowania defibrylacyjnego wynosił 93%.
- Odsetek nieodpowiednich wyładowań defibrylacyjnych był bardzo niski (0,4%).
- Czas noszenia kamizelki WCD przez pacjenta był wysoki — średnia dziennego czasu używania wynosiła 23,1 godziny.
Wnioski
- Wyniki badania potwierdzają, że kamizelka WCD jest bezpieczna i skuteczna w zakresie ochrony przed NZS u pacjentów z niską wartością frakcji wyrzutowej (≤ 35%).
- Wyniki badania potwierdzają zalecenia Niemieckiego Towarzystwa Kardiologicznego (DGK) i Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) dotyczące stosowania urządzenia u pacjentów z wysokim ryzykiem wystąpienia NZS.
* Obejmuje pacjentów z nowym rozpoznaniem kardiomiopatii rozstrzeniowej, zastoinowej niewydolności serca i zapalenia mięśnia sercowego
Kliknij tutaj, aby przeczytać pełny tekst publikacji
Waessnig N, Guenther M, Quick S, et al. Experience with the wearable cardioverter-defibrillator in patients at high risk for sudden cardiac death. Circulation 2016;134:635–643.